右股骨外侧髁的高密度影像在CT检查中可能由多种因素引起，包括骨岛、骨质增生、骨软骨瘤和骨肉瘤等。建议患者及时就医，由专业医生进行详细诊断并制定相应的治疗方案。

1. 骨岛：骨岛是指在松质骨内形成的骨性结节，主要由骨细胞构成，属于良性病变，通常不会引发任何症状，也不需要特别的治疗措施。

2. 骨质增生：骨质增生是骨骼自我修复的一种表现，可能与关节的磨损或退行性病变有关。一般情况下，骨质增生不需要治疗，但若出现疼痛或肿胀等症状，可以通过药物或物理治疗来缓解。

3. 骨软骨瘤：骨软骨瘤是一种良性骨肿瘤，通常无明显症状，但在影像学检查中可能显示为高密度影。如果肿瘤较大，可能需要进行手术切除。

4. 骨肉瘤：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，常见于青少年，主要表现为局部疼痛和肿块。CT检查通常显示骨质破坏、骨膜反应及软组织肿块等特征。一旦怀疑为骨肉瘤，应尽快进行活检以确认诊断，并及时进行手术和化疗等综合治疗。

单凭CT检查结果无法确定高密度影的具体原因，必须结合病史、症状及其他检查结果进行全面评估。