亲职系列4 —— 发烧的护理
(02/2023 修订内容)(02/2025重印)
发烧是什么?
发烧即身体温度比正常高,是差不多每一个孩子在成长过程中都必会经历的。发烧是一种生病徵状,亦可能是接受免疫注射后的一种反应,表示身体的免疫系统在正常地操作,以对抗外来的病菌。
何谓正常体温?
正常的体温并没有一个绝对的度数。正常的体温度数会随着每日不同的时段、当时的活动状况和所量度的身体部位而稍有差异;年龄及健康状况亦会影响身体的温度。
量度方法
正常体温
耳探
35.8°C - 38°C (96.4°F - 100.4°F)
腋探
34.7°C - 37.3°C(94.5°F - 99.1°F)
肛探
36.6°C - 38°C (97.9°F - 100.4°F)
什么情况须带宝宝见医生?
若宝宝在接受免疫注射后发烧,他通常都会在两、三天后复原。你只要悉心照顾宝宝和细心监测他的体温便可以了,毋须过分担心。
若宝宝并非因接受了免疫注射而发烧,便可能表示他生病了,家长须带他给医生诊断生病的原因。虽然发烧一般来说都不是由严重的毛病所引致,但对于两个月或以下的婴儿、免疫能力较弱或有其他特别健康问题的孩子来说,病情可能会转变得很快,家长应尽早找医生替他诊治。
不论在任何情况,若发觉宝宝有以下状况,或是你感到担忧或不安,应立即再送他到医生处诊治:
出现抽搐
身上有红疹
精神委靡不振
不愿吸吮或进食
持续发烧不退
有脱水现象,例如:口部干涸、啼哭时没有泪水、病容满面、眼球或头顶囟门凹陷
护理方法
除依照医生的治疗或处方外,依循正确的方法来护理发烧的孩子也很重要。
1. 量度体温
如想确定婴儿是否退热,可以每隔四小时为他量体温。
婴幼儿常用的探热针
种类
电子
红外线耳温
探测身体部位
腋窝
肛门
耳膜
准确度
探热针探测器
须正确摆放
肛探普遍被视作准确的方法
探热针探测器
须正确摆放
价格
较便宜
较昂贵
方便度
容易使用
容易使用
快速知道温度读数
备注
不建议婴幼童采用口腔探热法
腋探最为安全,尤其适用于三个月以下之婴儿
肛探有弄伤肠道的风险,并非人人接受
不适用情况:
耳道有分泌物流出或塞满耳垢
头部或耳鼓膜曾受创伤
注意:水银探热针容易打破,泄漏有毒的水银,因此不应使用
如何量度体温
使用电子探热针作肛探和腋探的步骤:
用沾了70%火酒的棉花轻抹探热针末端
启动电子探热针的开关
肛探
腋探
在探热针末端涂上少许润滑剂
将孩子抱在怀中或放在床上
初生及较小的婴儿
让婴儿躺在床上,提起他的双脚来固定他的位置
六个月或以上的孩子
可俯伏在成人的大腿上,把孩子双脚夹在成人双腿之间
将探热针末端放在他腋下,不要隔着衣服
轻轻分开臀部,握着探热针插入肛门大约(1.3至2.5厘米)的深度,尽量固定探热针位置,避免过度推进肛门
将孩子的手臂夹紧探热针末端
待探热针呜响才取出
将探热针暂放一旁,先安顿好孩子
记下读数,关掉开关
用肥皂液及清水洗净探热针,再用火酒抹拭
红外线耳温计的使用方法
应先参考生产商的使用手册及所列出的正常体温读数,并依从指示正确地使用。
每次使用前都要套上新和清洁的护套。
探热时要把耳道拉直
一岁以下儿童把耳朵向后拉直
一岁儿童至成人把耳朵向后及向上拉直
把探测器放入耳道内
选取量度的结果:
由于使用耳温计量度左右耳时会有温度的差异,所以在观察体温期间,都要认定以同一边耳朵来探热。
每次在同一边的耳朵量度三次温度,如结果有差异,要以最高的温度作准。
要依从使用手册的指示来清洁探测器的透镜,并定期校准耳温计。
2. 按医生指示服用退烧药
若宝宝体温超过正常温度,并且宝宝显得不舒服,便可考虑按医生的指示,喂他服用退烧药。由于过量服用退烧药会对身体有害, 所以无论是服用次数、分量和服用的方法都必需依从医生的处方。
通常宝宝发烧时才需要服用退烧药,并且每次服用须相隔4-6小时。
(详情请参照「预防儿童服用扑热息痛的意外中毒」单张)
3. 适量衣服
宝宝发烧时帮他穿上适量衣服,以免过热或过凉。衣物应以棉质为主,容易吸汗。出汗后,应立即更换湿衣服。
4. 保持室内空气流通
可打开窗户、开空调或用风扇使室内空气流通,让宝宝舒适一点。
5. 补充水分
发烧出汗会令身体失去水分。所以需要给宝宝补充适量的水分。由于母乳本身含有充足的水分,吃母乳的宝宝发烧时只要增加母乳喂哺的次数,便已足够。留意宝宝有否出现脱水现象,如察觉任何脱水迹象或你感到担忧不安,便要立即送他到医生处诊治。
6. 充足休息及养分
宝宝发烧会较为疲倦,应留在家中,让他有充分休息,不宜送他到讬儿所或上学。发烧会减慢胃部的消化活动,因此在发烧期间须避免喂食难消化的食物,但亦毋须刻意减少喂食的分量。
7. 温水浴
温水浴并不能帮助宝宝退烧,但若宝宝有以下情况,很多人都会给宝宝泡温水浴来令他舒服一点:
不能服用口服药物
服药后呕吐
表现烦躁或非常不适
让宝宝坐在盛了温水的浴盆,用毛巾淋浴大约五至十分钟。不要用冻水或火酒降温。这会令宝宝发颤,令体温不降反升。若宝宝开始发颤或水温转凉,便应立即把他抱离浴盆。
不分昼夜地看护发烧的宝宝确是一件令人心力交瘁的工作,可能的话最好有家人和你一起分担,这样不但可以令你有喘息的机会,还可使你的心理上得到支持。如有任何疑问或担心,尽量找有经验的亲友或医护人员商量。