盐酸米诺环素(玫满霉素)
介绍:米诺环素可以说是治疗痘痘的一线用药，它的本质是四环素类的抗生素，但我们用它治疗痘痘不仅因为它有抗菌的功效，更重要的是因其强大的抗炎作用。
用法:每日2次，每次50mg。为减少其胃肠道反应，可以在早饭和晚饭后服用。
疗程:6-8周。
常见不良反应:总体耐受性较好，少数人会有恶心，腹部不适的胃肠道反应。少数人吃完会出现头晕的情况，可尝试将一天的2粒药集中在睡觉前一起服下。个别人会对该药过敏，起皮疹，注意及时停药，致医院就诊。
其他注意事项:米诺环素作为四环素类抗生素可能会对牙釉质发育及骨骼发育有一定影响，避免儿童使用。同时，米诺环素有一定光敏性，所以服药过程中注意防晒。患有光敏性疾病如红斑狼疮的患者需避免使用。
达英-35及其他口服避孕药
介绍:达英-35虽然是一种口服复方避孕药，但也是我们常用于治疗中重度痘痘的口服药，尤其是对于伴月经不规律、多毛的女性痤疮(PCOS多囊卵巢综合征)以及其他因激素水平不平衡为主导因素而发生的痘痘，其疗效要强于米诺环素。其说明书适应症上明确写了治疗痘痘，所以大家不用太纠结为了治痘痘竟然吃要避孕药觉得不好意思。
机制:达英-35本质是雌孕激素的复方制剂。其主要通过对体内抗雄激素的作用来减少油脂分泌，减少痘痘的产生。并不是所有避孕药都有抗雄激素的作用，有的甚至可能会加重痤疮，所以不要自己乱吃药哦。
用法用量:达英-35吃起来比较简单，每次1粒，但是吃法比较特殊，与月经周期有密切关系。要从自己来月经的第一天开始服第1片药，然后连续吃21天，之后停7天。再开始下一个服药周期。一般月经来潮会在停药的7天内(多数为停药2-3天)开始，下次开始服药时可能月经还没完全结束。每盒药都是21片药，而且上面标注第1/2/3/4...天，正好吃一个周期。
注意事项:开始吃达英-35后，我们的月经周期会随着药物逐渐调节为准确的28天，一般1-2个月可以建立起规律的月经周期。这也意味着大家吃药的时候一定要严格按照说明连续服用，一定不要随意断药和漏服!不然会出现月经紊乱，不规则出血。
疗程:4-6个月。通常达英-35起效较慢，大概在服药2-3个月时才能开始出现明显的效果。
不良反应:常见的不良反应包括恶心、肚子疼，经期前乳房胀痛，以及体重增加。在服药期间注意控制饮食量，减少晚餐量，少吃甜食。
其他口服避孕药:我们临床上有时还会用于治疗痤疮的其他口服避孕药包括优思明及优思悦。这里要提醒大家，不是所有口服避孕药都可以用来治疗痘痘！所以一定不要自行乱用药！优思明的说明书上虽没有写治疗痤疮的适应症，但也是有效的，而优思悦说明书上有标出可治疗痤疮。这两种避孕药因雌激素含量要比达英35低，同时孕激素种类也不同，所以相对于达英35产生的恶心、体重增加等副作用要小很多。所以会用于耐受不了达英35的患者。但是要注意的一点，每种口服避孕药吃法不尽相同，使用时一定要详细阅读说明书，不要随意乱用药。
最后还是要叮嘱大家一定不要漏服和随意断药！一定不要漏服！
异维A酸(泰尔丝)
异维A酸可谓是治疗痘痘药物里的战斗机，作用强，威力大，但同时副作用也比别的药要大一些。
作用机制:抑制油脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌增殖，调整毛囊口角化，抑制炎症。(痤疮的四大发病机制均得到控制)
用法用量:使用异维A酸这个药想要有好的治疗效果，关键是要坚持用药，需要药物在体内累积到一定的量之后才能有好的效果。所以通常药物起效比较慢，治疗周期会比较长，可以连续吃4-6个月。吃的越久，停药后维持的效果也越久。通常起始剂量为一天2粒(10mg/粒)，后期会根据痘痘控制的情况减量，维持治疗。这个药吃的时候早1粒，晚1粒，随餐服用。
注意事项:1)在使用这个药物之前建议提前抽血查肝功能和血脂水平，因为个别病人口服这个药之后可能会使血脂升高，肝酶升高，所以在吃药期间也要记得定期复查指标。2)因为异维A酸对油脂分泌有强大的抑制功能，所以在服药期间全身皮肤都会干燥，尤其是嘴唇会干燥脱皮，记得日常多使用唇膏，面部和身体多用润肤乳保湿。3)异维A酸对胎儿有毒性，所以备孕的患者是不可以吃这个药的。停药3个月后才能开始备孕。4)个别人服药期间会出现心情低落等情绪改变，如果服药期间明显抑郁或暴力倾向，建议及时停药。5)异维A酸有一定光敏性，所以服药期间注意防晒哦。